10 Errores por los que la rehabilitación de LCA falla regularmente
El objetivo de este blog es resumir los aspectos clave por los que el fisioterapeuta puede no lograr resultados óptimos después de la lesión de LCA y/ o reconstrucción de LCA. Tenga en cuenta que este resumen no está destinado a culpar a nadie. Pero sólo para asegurarnos de que podemos hacerlo mejor en el futuro.
1. Falta de directrices clínicamente aplicables
La primera limitación que estamos tratando actualmente es que sólo hay una cantidad limitada o hay una falta de directrices clínicamente aplicables para la rehabilitación después de la lesión de LCA y la reconstrucción de LCA. Se han publicado algunas directrices, pero estas directrices siguen siendo muy generales y no específicas.
2. Brecha entre investigación y práctica
En segundo lugar, claramente hay una brecha entre lo que sabemos de la investigación y lo que se hace típicamente en la práctica clínica. Esto puede deberse a muchas razones. Por ejemplo, para muchos de nosotros, fisioterapeutas, puede ser muy difícil mantenerse al día. Dado el hecho de que una gran cantidad de investigación permanece detrás de un muro de pago y que a menudo tenemos un tiempo mínimo para profundizar en los estudios individuales mientras trabajamos todo el día en la clínica. Este curso en línea de ACL Rehab podría ofrecer, por supuesto, una buena oportunidad para ponerse al día de nuevo. Además, como se mencionó en mis primeros puntos, los resultados de la investigación a menudo no son demasiado específicos para aplicarse directamente en la práctica clínica.
3. La mayoría de los pacientes no están listos cuando RTS
Una tercera barrera importante para lograr resultados óptimos de la lesión de LCA es que muchos pacientes no están listos cuando regresan al deporte. Muchos pacientes simplemente regresan porque piensan que pueden regresar en función de ninguna prueba, sin criterios o simplemente en función del tiempo después de una lesión o reconstrucción. A menudo carecen de las capacidades físicas, psicológicas y fisiológicas para volver con éxito al deporte y al rendimiento. Por la presente, aumentar la probabilidad de una segunda lesión de LCA u otras lesiones en las extremidades inferiores o un rendimiento reducido y una menor calidad de vida.
4. Sin progresión basada en criterios
El número cuatro está relacionado con el punto anterior en realidad. Muchos terapeutas progresan los atletas durante el continuo de rehabilitación basándose en ningún criterio o criterio que podría no ser suficiente para hacer frente a las demandas de la siguiente fase o volver al deporte. Una rehabilitación basada en progresiones basadas en criterios puede ser muy útil para establecer metas claras y guiar su prescripción de ejercicio de acuerdo con el nivel funcional de su paciente.
5. Rehabilitación de baja calidad
El punto 5 también es realmente esencial y se centra en la calidad de la rehabilitación. Sin una rehabilitación óptima, no irás por resultados que estás logrando o que deseas lograr. Sin embargo, vemos que la calidad de la rehabilitación es a menudo relativamente pobre en general(Dingenen et al. 2021),no para todos, sino en general. Y aunque podría ser muy difícil definir rehabilitación de alta calidad, hay algunos puntos clave a los que prestar atención. En primer lugar, creo que a menudo no logramos alcanzar todo el potencial de un atleta. Esto puede deberse al hecho de que en general no hay suficiente conocimiento sobre todos los aspectos que necesitan ser entrenados. O la falta de conocimientos y habilidades para poder orientar todos los aspectos que deben abordarse en su programa de rehabilitación para volver al deporte y volver al rendimiento. Además, a menudo no somos lo suficientemente específicos en nuestra prescripción de ejercicio. Una prescripción detallada del ejercicio es importante para lograr los objetivos de entrenamiento deseados. Uno de los puntos aquí que también abordamos en este curso en línea es el hecho de que a menudo la rehabilitación está infracargada. Tenemos que entrenar duro e inteligente para obtener los resultados que queremos lograr, especialmente si realmente quieres volver al rendimiento deportivo.
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Referencias: