Preguntas frecuentes de ACL

El LCA es una de las cuatro bandas de tejido fibroso fuertes llamadas ligamentos que se mantienen unidos y apoyan la rodilla. El LCA corre diagonalmente dentro de la rodilla entre los huesos del muslo (fémur) y la espinilla (tibia). Su LCA principalmente mantiene su rodilla estable cuando gira, corta, tuerce y pivota. Desafortunadamente, es el ligamento de la rodilla más a menudo lesionado. Un desgarro del LCA es una de las lesiones deportivas más comunes y devastadoras.

Los tres grados de lesión del LCA varían de leves a graves.
1. El trauma del esguince al ligamento es relativamente de menor importancia. Algunas de las fibras están estiradas.
2. Grado II – Desgarro parcial Traumatismo en el ligamento es más grave. Algunas de las fibras están desgarradas.
3. Grado III – Desgarro completo Esta es la lesión más grave del LCA. Las fibras del ligamento son
completamente desgarrado.

Las lesiones del LCA pueden ocurrir de varias maneras, generalmente sin contacto. Giros de alta velocidad, doblar o extender la rodilla más allá de su rango normal, o aterrizar «mal» de un salto puede resultar en un desgarro del LCA. Los jugadores de baloncesto, voleibol, tenis y fútbol, así como los esquiadores y snowboarders son particularmente vulnerables. Más del 90 por ciento de las veces, se desgarra por completo.

Cuando su LCA se desgarra:

• El setenta por ciento de ésos que sufren un rasgón del ACL sienten o oyen un estallido.
• Sentirás dolor que aumenta cuando doblas la rodilla o intentas caminar. Puede doler poner cualquier peso en esa pierna.
• Por lo general, la rodilla se hinchará rápidamente.
• La pierna puede sentirse inestable. Esto se debe a que la espinilla puede avanzar más allá de su rango natural (llamada pérdida de estabilidad anterior). Además, la hinchazón y el dolor en el cuádriceps (parte delantera del muslo) pueden impedir que el músculo funcione correctamente.
• Su rango de movimiento podría estar severamente limitado. Será doloroso enderezar la pierna.

Los desgarros del LCA solo se pueden confirmar a través de la evaluación médica o la resonancia magnética (RMN). Si experimenta síntomas de un LCA desgarrado, debe obtener el diagnóstico de un profesional médico lo antes posible para comenzar su recuperación. Si su LCA está desgarrado, se le remitirá a un profesional del LCA especializado en lesiones de rodilla.

• La rodilla es la articulación más grande del cuerpo. Funciona en coordinación con todos los demás músculos y huesos en ese lado de la parte inferior del cuerpo a través de la espalda. La capacidad de la rodilla para apoyar todas las actividades, especialmente los deportes exigentes, es asombrosa. Una lesión de rodilla es una gran interrupción para su cuerpo.
• El LCA es fundamental para estabilizar la rodilla.
• Muy poca sangre circula dentro de la rodilla, lo que ralentiza la curación.
• La rehabilitación de la cirugía del LCA desarrolla funcionalidad y fuerza. La funcionalidad es ser capaz de hacer algo. La fuerza es poder hacerlo con fuerza. La fuerza tarda más en recuperarse que la funcionalidad.

Sí. Incluso la mejor cirugía de reconstrucción no puede eliminar la posibilidad de un retear.

Sí. Los estudios han demostrado que las mujeres tienen de dos a siete veces más probabilidades de romper un LCA que los hombres que compiten en los mismos deportes. Las teorías de esta diferencia entre sexos van desde diferencias hormonales y anatómicas hasta un menor control biomecánico y neuromuscular.

Una reconstrucción del LCA es un procedimiento quirúrgico que consiste en extraer los restos del LCA dañado y reemplazarlo con otra forma de tejido blando, llamado injerto. El injerto es autógeno, que proviene del paciente, o un aloinjerto, que es tejido donado por un individuo en el momento de la muerte.

La cirugía no es necesaria para todas las lesiones del LCA. Los desgarros parciales, en los que un examen físico muestra una rodilla relativamente estable, se pueden tratar con refuerzos y rehabilitación. Incluso algunos pacientes con desgarros completos del LCA no necesitan reconstrucción. Estos «copers» son típicamente pacientes mayores con menor actividad física, que no participan en actividades de pivote y corte.

Una razón para reconstruir el LCA es proporcionar estabilidad de rodilla que permite el retorno a las actividades y deportes. Otra razón es proporcionar estabilidad de rodilla para prevenir más lesiones, como un desgarro meniscal, que eventualmente puede conducir a una enfermedad articular degenerativa.

El ligamento cruzado anterior proporciona estabilidad a la rodilla particularmente con torcer, girar y cambiar de dirección. Inmediatamente después de un desgarro del LCA, su rodilla estará dolorida, pero el dolor se asentará siempre que no haya otras lesiones. El resultado final del desgarro del ligamento cruzado es una rodilla inestable, no una rodilla dolorosa. La mayoría de las personas con un desgarro del ligamento cruzado anterior no pueden regresar a las actividades deportivas competitivas sin reconstrucción. Las actividades en línea recta como caminar, nadar y andar en bicicleta todavía son posibles. La cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado se lleva a cabo para restaurar la estabilidad de la articulación de la rodilla para mejorar la calidad de vida y permitir actividades deportivas. También es generalmente aceptado que una rodilla inestable con un ligamento cruzado roto es más probable que desarrolle artritis a largo plazo. El riesgo de artritis después de un desgarro del LCA aumenta, pero eso no significa que ocurra en todos los pacientes.