10 Fouten waarom een ACL-revalidatie regelmatig faalt

Maak jij deze fouten?

Het doel van deze blog is om de belangrijkste aspecten samen te vatten waarom de fysiotherapeut mogelijk geen optimale resultaten bereikt na ACL-letsel en / of een ACL-reconstructie. Deze blog is niet bedoeld om iemand de schuld te geven, maar om er voor te zorgen dat we het in de toekomst beter kunnen doen.

1. Gebrek aan klinisch toepasbare richtlijnen

De eerste beperking waar we momenteel mee te maken hebben, is dat er slechts een beperkte hoeveelheid is, of dat er een gebrek is aan, klinisch toepasbare richtlijnen voor revalidatie na ACL-letsel en ACL-reconstructie. Sommige richtlijnen zijn gepubliceerd, maar deze richtlijnen blijven zeer algemeen en niet-specifiek.

2. Kloof tussen onderzoek en praktijk

Ten tweede is er duidelijk een kloof tussen wat we weten uit onderzoek en wat er meestal in de klinische praktijk wordt gedaan. Dit kan om vele redenen zijn. Voor velen van ons fysiotherapeuten kan het bijvoorbeeld erg uitdagend zijn om op de hoogte te blijven. Gezien het feit dat er veel onderzoek achter een betaalmuur blijft en omdat we vaak minimale tijd hebben om in de individuele studies te graven terwijl we de hele dag in de kliniek werken. Deze ACL Rehab online cursus kan natuurlijk een goede gelegenheid zijn om weer op de hoogte te blijven. Bovendien zijn de onderzoeksresultaten, zoals vermeld in mijn eerste punten, te vaak niet specifiek om direct in de klinische praktijk toe te passen.

3. De meeste patiënten zijn nog niet klaar wanneer RTS

Een derde belangrijke barrière om optimale resultaten van ACL-blessures te bereiken, is dat veel patiënten niet klaar zijn wanneer ze terugkeren naar de sport. Veel patiënten komen gewoon terug omdat ze denken dat ze kunnen terugkeren op basis van geen test, geen criteria of gewoon op basis van tijd na letsel of reconstructie. Ze missen vaak de fysieke, psychologische en fysiologische capaciteiten om succesvol terug te keren naar sport en prestaties. Hierbij vergroot u de kans op een tweede ACL-blessure of andere verwondingen aan de onderste ledematen, of verminderde prestaties, en een lagere kwaliteit van leven.

4. Geen op criteria gebaseerde progressie

Nummer vier is eigenlijk gerelateerd aan het vorige punt. Veel therapeuten vorderen de atleten tijdens het revalidatiecontinuüm op basis van geen criteria of criteria die mogelijk niet voldoende zijn om aan de eisen van de volgende fase te voldoen of terug te keren naar de sport. Een revalidatie op basis van criteria gebaseerde progressies kan zeer nuttig zijn om duidelijke doelen te stellen en uw trainingsrecept te begeleiden op basis van het functionele niveau van uw patiënt.

5. Revalidatie praktijk van lage kwaliteit

Punt 5 is ook echt essentieel en is gericht op de kwaliteit van de revalidatie. Zonder optimale revalidatie bereik je niet de resultaten die je wilt bereiken. We zien echter dat de revalidatiekwaliteit over het algemeen vaak relatief slecht is (Dingenen et al. 2021), niet voor iedereen, maar in het algemeen. En hoewel het misschien erg moeilijk is om een revalidatie van hoge kwaliteit te definiëren, zijn er enkele belangrijke punten om op te letten. Ten eerste denk ik dat we vaak niet het volledige potentieel van een atleet bereiken. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat er over het algemeen niet genoeg kennis is over alle aspecten die moeten worden gedaan. Of een gebrek aan kennis en vaardigheden om alle aspecten te kunnen targeten die in je revalidatie programma moeten worden aangepakt om terug te keren naar sport en terug te keren naar prestaties. Daarnaast zijn we vaak niet specifiek genoeg in ons inspanningsvoorschrift. Een gedetailleerd trainingsvoorschrift is belangrijk om de gewenste trainingsdoelen te bereiken. Een van de punten die we hier ook in deze online cursus hebben behandeld, is het feit dat revalideren vaak onderbelast is. We moeten harder en slimmer trainen om de resultaten te behalen die we willen bereiken, vooral als je echt wilt terugkeren naar sportprestaties.